갑작스러운 가슴 통증, 어깨나 팔의 저림, 호흡곤란이 있다면 단순한 피로가 아닌 심장마비 초기증상일 수 있습니다. 특히 중장년층에게 치명적인 심혈관 질환 중 하나인 급성관상동맥증후군(ACS)은 조기 진단과 빠른 대응이 정말 중요한데요, 오늘은 급성관성동맥증후군 자가진단법에 대해서 포스팅할게요. 같이 읽어보세요~
급성관상동맥증후군은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막히거나 좁아지면서 발생하는 응급 심장질환입니다. 크게 세 가지로 분류됩니다:
- 불안정 협심증
- ST 분절 상승 심근경색증 (STEMI)
- ST 분절 비상승 심근경색증 (NSTEMI)
이 중 심근경색은 심장 근육이 괴사되는 질환으로 즉시 응급처치가 필요하며, 치료가 늦어지면 심부전이나 돌연사로 이어질 수 있습니다.
* ST 분절 상승 심근경색증(STEMI ) vs ST 분절 비상승 심근경색증 (NSTEMI ) 비교표
구 분 | ST 분절 상승 심근경색증(STEMI) | ST 분절 비상승 심근경색증(NSTEMI) |
심전도 변화 (ECG) | ST 분절 명확한 상승 | ST 분절 변화 없음 또는 비특이적 변화 |
혈관 폐쇄 상태 | 관상동맥 완전 폐쇄 | 관상동맥 부분 폐쇄 또는 심한 협착 |
심근 손상 정도 | 광범위한 심근 괴사 (조직 손상 심함) | 상대적으로 국소적 괴사 (손상 범위 좁음) |
심장효소 수치 (Troponin, CK-MB) | 높음 (트로포닌 급격히 상승) | 높음, 다만 STEMI보다는 덜 급격하게 상승 |
증상 | 갑작스러운 흉통, 식은땀, 실신 등 심한 증상 | 가슴 통증 있으나 점진적 증상 가능성 |
응급성 | 가장 응급, 즉시 혈관 재개통(PCI) 필요 | 긴급하나 상대적으로 약간의 여유 있음 |
치료 원칙 | 즉시 응급 심혈관 중재술(PCI) 또는 혈전용해제 사용 | 심장효소 및 위험도 평가 후 계획적 중재술 |
예후 | 치료 지연 시 돌연사 위험 매우 높음 | STEMI보다는 예후 양호하나 재발률 높음 |
사망률 | 초기 사망률 높음, 치료 성공 시 회복 가능 | 입원 후 사망률은 낮지만, 장기 예후 주의 |
흉통 지속 시간 | 20분 이상 지속되는 심한 흉통 | 반복적 또는 간헐적인 흉통 가능 |
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많은 사람들이 심장마비 증상을 '가슴을 움켜잡고 쓰러지는' 극단적인 상황으로만 생각하지만, 실제로는 미세한 신호부터 시작됩니다. 아주 작은 신호에 대응을 잘하면 심장마비는 사전에 막을 수 있어요.
1. 가슴 통증 또는 압박감
- 타는 듯한 느낌, 쥐어짜는 통증
- 몇 분간 지속되거나 반복적으로 발생
- 가슴 중앙부나 좌측에서 발생
2. 팔·어깨·등·턱 통증
- 특히 왼쪽 팔이나 어깨로 방사되는 통증
- 등이나 턱까지 통증이 번지면 위험 신호
3. 호흡곤란
- 계단을 오르거나 조금만 움직여도 숨이 참
- 가슴이 답답하고 숨을 깊게 들이쉬기 어려움
4. 식은땀과 메스꺼움
- 심한 긴장 없이도 땀이 비 오듯 흐름
- 구토감이나 실제 구토 동반
5. 어지럼증 또는 실신
- 뇌로 가는 혈류 부족으로 인해 의식 저하
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아래 항목 중 2개 이상 해당된다면, 심장 질환 전문 병원 진료를 강력히 권장합니다.
체크항목 | 내 용 |
✅ | 최근 가슴이 조이거나 눌리는 느낌이 있다 |
✅ | 왼쪽 팔 또는 턱으로 통증이 퍼진다 |
✅ | 평소보다 쉽게 숨이 차고 피곤하다 |
✅ | 밤에 이유 없이 식은땀을 흘린다 |
✅ | 최근 스트레스나 분노가 많았다 |
✅ | 고혈압, 당뇨, 고지혈증 병력이 있다 |
✅ | 가족 중 심근경색이나 협심증 병력이 있다 |

- 고혈압, 고지혈증, 당뇨병
- 흡연 및 음주 습관
- 운동 부족과 비만
- 만성 스트레스
- 40대 이상 남성 또는 폐경기 여성
특히 흡연자는 비흡연자보다 심근경색 발병률이 2~4배 높으며, 당뇨병 환자는 무통성 심장질환이 발생할 확률이 크기 때문에 더욱 주의가 필요합니다.
심장마비 증상이 의심될 경우, 절대 스스로 운전하지 말고 즉시 119에 연락하세요. 구급대원이 도착할 때까지:
- 아스피린 1알(100~300mg)을 씹어서 복용 (심혈관 질환 병력자가 아닌 경우 의사 상담 필요)
- 환자는 편안한 자세(앉거나 반쯤 누운 자세)로 안정
- 의식이 없고 숨을 쉬지 않으면 심폐소생술(CPR)을 시행
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급성관상동맥증후군은 예방이 가능합니다. 일상 속에서 다음을 실천해 보세요:
- 주 3회 이상 유산소 운동 (30분 이상)
- 저염·저지방 식단 유지
- 금연 및 절주
- 정기 건강검진 및 혈압·혈당 체크
어느 날 갑자기 우리 몸에 이상이 생긴다면, 그건 그전에 여러 가지 신호를 보냈는데도 우리가 인지하지 못하고 미리 예방하지 못해서 쌓였던 증상들이 폭발하는 것이라고 볼 수 있어요. 연세도 있으시고 미세한 증상이 있다면 미리 병원을 내원하셔서 진료받아 보시기 바랍니다.
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